Adezyon veya cerrahi olarak abdominal
organlarda gelişen peritonit ve endometriosis, kanser tedavilerinde kullanılan
kemoterapi ve radyoterapinin sebep olduğu fibröz bantlar peritoneal adezyona neden
olurlar. Bu konudaki çalışmalar ve gelişmelerle adezyon formasyonu
azaltılabilmektedir ama en iyi sonucu veren veya bu sorunu kesin çözen bir tedavi
ortaya konamamıştır. Bir çok metod ve ajan adezyon oluşumunu engellemek için
kullanılagelmiştir. Buna rağmen postoperatif adezyonlar önemini korumaya devam
etmektedir ve tam olarak çözülememiştir. D vitamini dışarıdan alınabildiği gibi vücut
tarafından da sentezlenebilmektedir. Daha önceki çalışmalarda D vitaminin
karaciğerde TIMP-1, MMP-9, kollajen 1alfa1 aracılığı ile fibröz doku oluşumunu
önlediği gösterilmiştir. Bu çalışma deneysel olarak ratta oluşturulmuş peritoneal
adezyon modelinde D vitamininin etkisini araştırmak amacıyla yapılmıştır.
Çalışmada 24 tane 200-250 gr arasında ağırlığa sahip Sprague-Dawley erkek rat
kullanılmıştır. Hayvanlar ratgele 3 gruba ayrılmıştır. 1.Grupta (kontrol); batın ön
katları geçilerek parietal periton ortaya kondu. 2.Grupta (PA Grubu); batın açılarak
peritoneal adezyon oluşturuldu. 3.Grupta (PA Grubu); batın açılarak peritoneal
adezyon oluşturuldu ve hayvanlara D Vitamini uygulandı. Deney prosedüründen
sonra doku üzerinde histolojik ve serumda biyokimyasal incelemeler yapıldı. Cerrahi
sırasında PA grubunda peritoneal adezyonların oluştuğu PAD grubunda ise
peritoneal adezyonun daha az oluştuğu gözlenmiştir. PA ve PAD grupları arasında
inflamasyon, vasküler proliferasyon ve PAI-1 gradingin histolojik skorlamaları
açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. PA ve PAD grupları arasında
biyokimyasal parametreler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamamıştır
Adhesion, or abdominal organs surgically
induced peritonitis, endometriosis, chemotherapy, radiation and cancer caused by
fibrous bands, sticking among themselves or to the abdominal wall. Despite
continuing improvements and study, even at best possibility, adhesion formation is
reduce but adhesion proving couldn’t resist completely. Many methods and agents
have been used so far to prevent adhesions. Postoperative adhesions are important
but it isn’t resolved problem yet. Vitamin D that can synthesized in the body as well
as can take exogenous vitamin. Of this vitamin in the liver, TIMP-1, MMP-9 levels
of collagen 1alfa1 that the changes to the forming effect of preventing fibrosis
studies were performed. This study is aimed to investigate Vitamin D effect on
experimental peritoneal adhesions in an animal model. In study 24 Sprague-Dawley
male rats, weighing between 200 and 250 gr. are used. The animals are randomly
assigned to 3 groups. In group 1 (control group); Operation is performed but no
peritoneal adhesion. In group 2 (PA Group); Peritoneal adhesion procedure is
performed. In group 3 (PAD Group); Peritoneal adhesion procedure is performed and
vitamin D is given to rats. After experimental procedure histolological and
biochemical analyses are performed. We see less peritoneal adhesion lesions on PA
group either PAD on operation time. There are statistically significant differences
between PA and PAD groups at histological score system on inflammation, vascular
proliferation and PAI-1 Grading. There is no significant differences between PA and
PAD groups on biochemical measures. In conclusion several doses must be
performed in peritoneal adhesion procedure.
