Bu çalıĢma Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi hastanesinde Mayıs 2011-Mart 2013 tarihleri arasında nöroloji ve radyodiagnostik anabilim dallarında gerçekleĢtirildi. ÇalıĢmaya otuz SCA hastası ve otuz yaĢ eĢleĢtirilmiĢ sağlıklı gönüllü dahil edildi. Bu kiĢilerden 1,5 Tesla MR cihazıyla yüksek rezolüsyonlu 3D MR T1 ağırlıklı imajlar elde edildi. Görüntüler Osirix programı kullanılarak iĢlendi. Yarı otomatik volümetrik yaklaĢımla yapılarak beyin sapı ve serebellum hacimleri elde edildi. SCA hastaların klinik disfonksiyonları SARA (Skala for the Assessment and Rating of Ataxia) ve MMSE (Mini Mental State Examination) ile değerlendirildi. Ġstatistiksel analizler SPSS 20 versiyonu kullanılarak hesaplandı. Bu çalıĢmanın amacı spinoserebellar ataksisi olanlarda serebellum ve beyin sapı hacimleri ile klinik bulguların korelasyonu araĢtırmaktır. SCA hastalarında serebellum ve beyin sapı hacmi kontrol grubuna oranla düĢüktür. SARA skoru ile beyin sapı hacmi ve SARA skoru ile serebellum hacmi arasında anlamlı lineer azalma bulundu. SCA hastalarında duruĢ ve yürüyüĢ, konuĢma, ekstremitelerin kinetik fonksiyonu alt skorları yükseldikçe serebellum ve beyin sapı hacimleri düĢmektedir. Beyin sapı ve serebellum atrofisinin her ikisi de SCA‟daki klinik disfonsiyona bağımsız olarak katkıda bulunmaktadır. Tüm SARA skorları beyin sapı ve serebellum volümleri ile ters korelasyon göstermektedir. MMSE ile serebellum ve beyin sapı hacimleri arasında anlamlı korelasyon mevcuttur. Bunun dıĢında hastalık süresi ile beyin sapı ve serebellum hacimleri arasında anlamlı negatif korelasyon mevcuttur. Bizim çalıĢmamız MRG‟nin SCA‟nın Ģiddetini göstermede dikkat çekici bir belirteç olduğunu göstermek açısından güçlü kanıtlar sağlamaktadır. Volümetrik MRG ölçümleri çok değerli bir hastalık göstergesi olabilir ve hastalığın ilerlemesini izlemek için kullanilabilir.
This study was performed prospectively in EskiĢehir Osmangazi University Department of Radiology end Neurology between May 2011and Marc 2013. Thirty cases with SCA (spinocerebellar ataxia) patient and age-matched thirty healty volunteer included the study. Ġn all subjects, high-resolution T1 weighted images were obtained with a 1,5 Tesla MR (Magnetic Resonance) imaging scanner. Ġmage data processing was performed by using Osirix software. Ġndividual cerebellar and brain stem volumes were calculated by semiautomated volumetry approaches. For all patients with SCA, clinical dysfunction was scored according to the SARA (Scala for the Assessment and Rating of Ataxia) and MMSE (Mini Mental State Examination). Statistical analyses were calculated with the SPSS (Statistical Package fort the Social Sciences) Version 20. The aim of this study was to investigate SCA patients cerebellar volume and brain stem volume corelation clinical dysfunction. Cerebellar and brain stem volume lower in patients with SCA compared with control. Significant lineer dependencies were found between SARA and cerebellum volume and between SARA and brain stem volume. SCA patients higher posture and gait subscores, speech subscores, the limb kinetic subscore had smaller volumes of the brain stem and cerebellum. Both cerebellar and brain stem atrophy contributed independently clinical dysfunction in SCA. All subscores SARA was inversely corelated with the brain stem and cerebellar volumes. Significant were correlation between MMSE and cerebellum volume and between MMSE and brain stem volume. Beyond this, we found an inverse correlation between disase duration and brain stem volume and between disase duration and cerebellum volume. Our data provide strong evidence that MRI is an attractive surrogate markers of disease severity in SCA. Volumetric MRI analysis may serve as a valuable surrogate disease marker and use to monitor disease progression.
