Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Radyasyon Onkolojisi AD’ da Şubat 2012 – Temmuz 2013tarihleri arasında
eşzamanlı 3 boyutlu konformal radyoterapi uygulanmış 41 akciğer kanserli hasta
prospektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmaya dahil edilen hastaların medyan yaşı
59,3 ± 8,5 ‘tur. Hastaların 38’i (%92,7) erkek iken 3’ü (%7,3) kadındır.
Histopatolojik tanısı skuamoz hücreli karsinom olan 24 (%58,5) hasta,
adenokarsinom olan 10 ( %24,4) hasta ve küçük hücreli karsinom olan 7 (%17,1)
hastadır. Üst lob yerleşimli tümörü olan 23 (% 56,1), orta lob yerleşimli tümörü olan
2 (%4,9) ve alt lob yerleşimli tümörü olan 16 (% 39) hastadır. Lenf nodu yerleşimi
beş (%12,2) hastada hiler, 15 (%36,6) hastada mediasten, 13(%31,7) hastada
mediasten ve hiler bölgesidir. Sekiz (%19,5) hastada lenf nodu metastazı yoktur.
Yirmialtı (%63,4) hastada radyasyon pnömonisi gelişmezken, 11 (%26,8) hastada
grad 1 ve dört (%9,8) hastada grad 2 radyasyon pnömonisi gelişmiştir. Radyasyon
pnömonisi gelişen hastaların sadece ikisi steroid tedavisi almıştır. Çalışmamızda N
evresi (p= 0,01) , bazal DLCO (p= 0,03), kontrlateral akciğer maksimum dozu(p=
0,02) ve tV60 (p= 0,05) RP gelişimi ile arasında korelasyon tespit edilen
parametrelerdir. Yapılan Roc analizlerinde N evresinin N2-N3 olması, bazal DLCO
değerinin <%64, kontrlateral akciğerin aldığı maksimum dozun >5405, total akciğer
V60 >%5 olması RP gelişimi açısından anlamlı bulunmuştur.
41 patients with lung cancer who attended and received
three-dimensional conformal radiotherapy in Osmangazi University Faculty of
Medicine Department of Radiation Oncology between February 2012 - July 2013
were evaluated prospectively. The median age of the patients included in the study is
59.3 ± 8.5 percent. 38 patients (92.7%) were male, while 3 (7.3%) are women. The
histopathologic diagnosis of 24 ( %58,5) patients is squamous cell carcinoma, 10(%
24,4) patients is adenocarcinoma and 7(% 17,1) patients is small cell carcinoma.
23(%56,1) patients have upper lobe tumor, 16 (39%) patients have lower lobe tumor,
2 (4.9%) patients have middle lobe tumor. Lymph node localization of five (12.2%)
patients with hiler, 15 (36.6%) patients with mediastinum and 13 (31.7%) patients
with both hiler and mediastinum were evaluated. Eight (19.5%) patients had no
lymph node metastasis. Twenty-six (63.4%) patients did not develop radiation
pneumonitis, 11 (26.8%) patients had grade 1 and four (9.8%) patients developed
grade 2 radiation pneumonitis. Only two of the patients with radiation pneumonitis
have been received steroid therapy. In our study, N stage (p = 0.01), baseline DLCO
(p = 0.03), contralateral lung maximum dose (p = 0.02) and tv60 (p = 0.05) are the
parameters that were found to be correlated with the development of RP. In the
analysis of Roc, N2-N3 lymph node stage, basal value of DLCO <64%, he maximum
dose received by the contralateral lung> 5405, total lung V60> 5% were significant
in terms of development of RP.
