Bu çalıĢmanın amacı solid renal kitlelerin
çok fazlı multidedektör BT görüntüleme ile bazı morfolojik ve kontrastlanma
özelliklerine göre subtiplendirilmesiydi. Bu çalıĢmada nefrektomi (radikal veya
parsiyel) yada biyopsi sonrasında tanı almıĢ 86 hastadaki 86 kitle değerlendirildi. 7
renal kitle subtipi (58 berrak hücreli, 7 papiller,7 kromofob, 4 üretelyal, 4 metastaz,
3 onkositoma, 3 anjiyomyolipom) çalıĢmaya dahil edildi. Bu 7 subtip için yaĢ,
cinsiyet, lezyon boyutları, kalsifikasyon varlığı, büyüme paterni, tümör-parankimal
arayüz, kontur, heterojenite, kontrastlanma paterni, ve kontrastlanma derecesi
incelendi.Ġstatistiksel analiz BHRHK (berrak hücreli RHK) ve Non BHRHK
(papiller ve kromofob RHK) subgrupları arasında yapıldı. RHBHK gurubu her iki
fazda Non BHRHK grubundan daha fazla kontrastlanma göstermekteydi. BHRHK
gurubunu Non BHRHK grubundan ayırmak için kortikomedüller fazdacut-off değeri
düzeltilmiĢ atenüasyon değeri için 79 HU, standardize değer için 0,31 ,kontastlanma
farklılığı değeri için 47 HU, rölatif kontrastlanma değeri için 2,54 alındığında
sırasıyla %93, %93, %94, %95 tanısal doğruluk göstermekteydi. Ayrıca ekskresyon
fazında cut-off değeri düzeltilmiĢ atenüasyon değeri için 81 HU, standardize değer
için 0,67 ,kontastlanma farklılığı değeri için 40 HU, rölatif kontrastlanma değeri için
2,28 alındığında sırasıyla %80, %80, %81, %72 tanısal doğruluk
göstermekteydi.BHEHK ile Non BHRHK gruplarının kontrastlanma paternleri
arasında istatistiksel anlamlı farklılık mevcuttu (p<0,05). BHRHK grubu (%75)
washout gösterme eğiliminde iken Non BHRHK grubu (%92) sıkılıkla plato veya
progresif kontrastlanma paterni göstermekteydi. BHRHK gurubu (%79) sıklıkla
mikst tip ve kistik predominant tip heterojenite göstermekte iken Non BHRHK
(%85) sıklıkla homojen ve solid predominant tip heterojenite göstermekteydi.
The aim of this study was to
determine the subtypes of solidrenal masses with multiphase multidedectorCT
imaging according to some morphological and contrast
enhancementfeatures.Inthisstudy, 86 patients with 86 masses with a diagnosis
afternephrectomy (radicalorpartial) or biopsy wereevaluated.7 subtypes of renal
mass (58 clear cell, 7 chromophob, 7 papillary, 4urothelial, 4 metastases, 3
oncytoma, and 3 angiomyolipoma) included the study. For 7 subtypes lesion
dimensions,existence of calcification,growth pattern, tumor-parenchymal interface,
contour, heterogenity,contrast enhancement pattern and degree of contrast
enhancement wereexamined. Statistical analysis were done between BHRHK (clear
cell RCC) and Non BHRHK (papillary and chromophob RCC) subgroups of
RCC.RHBHK group showed more contrast enhancement than the Non BHRHK
group in both 2 phases.The diagnostic accuracy for differentiation of BHRHK group
from the Non BHRHK group were of 93% , 93%, 94% and %95 whencorrected
attenution value of 79HU, standardized value of 0,31, contrast enhencament
difference value of 47 HU, relative enhencament value of 2,54 was used as the cutoff
value in the corticomedullary phase respectively. Alsoa diagnostic accuracy were
80%, 80%, 81% and 72% when corrected attenution value of 81 HU, standardized
value of 0,67, contrast enhencament difference value of 40 HU, relative enhencament
value of 2,28was used as the cut-off valuein the excretory phase respectively.
According to contrast enhancement pattern there was a statistically significant
difference between BHRHK and Non BHRHK groups (p<0,05).BHRHK group
(75%) tended to show a washout whereas Non BHRHK group (92%) usually
showed plateau or progresive enhancement pattern. BHRHK group (79%) usually
showed mixt type and cystic predominat type heterogenity whereas Non BHRHK
group (85%) usually showed homogen and solid predominant type heterogenity.
