Mesane çıkım
obstrüksiyonunda, siklik iskemi reperfüzyon (İ/R) hasarına bağlı olarak mesane
disfonksiyonu gelişmektedir. Çalışmamızda MÇO sonucu gelişen mesane hasarını
göstermeyi ve alfa lipoik asid ile silymarin kullanarak mesaneyi bu hasardan
korumayı amaçladık. Bu deneysel çalışmada toplam 32 adet spraque Dawley cinsi rat
kullanıldı. Her deney grubunda 8 adet rat olacak şekilde toplam 4 grup oluşturuldu.
Grup 1: kontrol, Grup 2: sham grubunda herhangi bir tedavi uygulanmadan 4 hafta
boyunca mesane çıkım obstrüksiyonu oluşturuldu. Grup 3: mesane çıkım
obstrüksiyonu sonrası 4 hafta boyunca alfa lipoik asid 100mg/kg’dan intraperitoneal
(ip) uygulandı. Grup 4: mesane çıkım obstrüksiyonu sonrası 4 hafta boyunca
silymarin 25mg/kg’dan ip olarak uygulandı. Deney sonunda tüm gruplardaki ratların
mesaneleri cerrahi olarak çıkarıldı. Mesane ağırlıkları, serum ve dokuda MDA, TNF α, IL–6, Tip 1 ve Tip 3 kollajen, düz kas oranı incelendi. TUNEL yöntemiyle
apoptozis ve Real Time PCR ile iNOS düzeyi belirlendi. ALA ve silymarinin mesane
ağırlıklarını koruduğu, doku ve serumda MDA, TNF-α düzeylerini azalttığı ancak
IL–6 üzerine etkisinin olmadığı görüldü. ALA’nın silymarine göre mesane düz kas
kollajen oranını daha iyi koruduğunu ve daha güçlü antiapoptotik etki gösterdiğini
bulduk. ALA’ nın iNOS düzeyini azaltarak oksidan hasardan mesaneyi koruduğunu
tespit ettik. Mesane çıkım obstrüksiyonunda, antioksidan ajan kullanımının mesane
fonksiyonlarının korunmasında etkili olduğunu ve tedavide yer alması gerektiğini bu
çalışmayla gösterdik.
Bladder dysfunction occurs
due to cyclic ischemia reperfusion (I/R) damage in bladder outlet obstruction (BOO).
In our study, we aimed to show bladder damage results from BOO and to prevent
bladder from this damage by using alpha lipoic acid and slymarine. Total 32 Sprague
Dawley rats were used in these experiments. There were 4 study groups, with 8 rats
in each group. Group 1: control; Group 2: sham, BOO-maintained for 4 weeks with
no treatment; Group 3: intraperitoneal (ip) 100 mg/kg alpha lipoic acid treated for 4
weeks after BOO; Group 4: ip 25 mg/kg slymarine treated for 4 weeks after BOO.
After completion of experiments, bladders of all rats from all groups are removed
surgically. Bladder weights; MDA, TNF-α, IL-6 and Type 1 and Type 3 collagen
levels in serum and tissue; and smooth muscle proportions in tissue were evaluated.
Apoptosis was determined by TUNEL method and iNOS levels were determined by
real Time PCR. It was found that ALA and slymarine maintained bladder weights
and decreased MDA and TNF-α levels in serum and tissue, but had no effect on IL-6
levels. ALA was better maintained bladder smooth muscle collagen proportion and
had more potent antiapoptotic effect than slymarine. We found that ALA protects
bladder from oxidant damage by decreasing iNOS levels. We concluded that
antioxidant agents are effective in maintaining bladder functions in BOO and should
be included in the treatment.