Nikel kontakt duyarlılığında risk faktörlerinin belirlenmesi

Abstract

Nikel; hem olası allerjik kontakt dermatit tanısı ile yama testi yapılan hastalarda, hem de genel popülasyonda en sık görülen kontakt duyarlandırıcıdır. Nikelle duyarlanmada yaĢ ve cinsiyet dıĢında meslek, atopik dermatit varlığı, küpe takma, diĢ teli kullanımı, metal diĢ protezi ya da ortopedik protez varlığı, sigara kullanımı gibi faktörlerin de rol oynayabileceği öne sürülmüĢtür. Bu çalıĢmada kontakt dermatitli hastalara nikel maddesi ile yama testi uygulanarak duyarlı olan bireylerin belirlenmesi, duyarlanmaya neden olabilecek risk faktörlerinin saptanması amaçlandı. ÇalıĢmada 78‘i kadın, 30‘u erkek toplam 108 kontakt dermatitli hastaya %5 nikel sülfat ile yama testi uygulandı. Kırk sekinci saat ve 72. saatte değerlendirilmeleri yapıldı. Hastalara nikel duyarlanmasında risk faktörü olan ve olabileceği düĢünülen etmenler hakkında anket soruları yöneltildi. Kulağı delik olanlar nikel pozitifliği açısından deldirmeyenlere göre 5,2 kat risk oluĢturmaktaydı ve istatistiksel olarak da anlamlı bulundu (P<,05 tek değiĢkenli ve çok değiĢkenli analize göre). On sekiz - otuz yaĢ arasındaki bireyler 50 yaĢ üstü bireylere göre nikel duyarlılığı yönünden 8,5 kat riskli bulundu ve aralarında anlamlı bir farklılık mevcuttu (P<,05 tek değiĢkenli analize göre ). Sigara içenler grubu hiç sigara kullanmamıĢ olanlara göre nikel duyarlanma açısından 2,5 kat riskli bulundu ve istatistiksel olarak anlamlıydı (P<,05 tek değiĢkenli ve çok değiĢkenli analize göre). Bütün risk faktörleri beraber değerlendirildiğinde (çoklu regresyon) sadece sigara durumu ve kulak deldirme risk faktörü olarak görüldü. Sonuç olarak nikel duyarlanmasında genç yaĢ, kulak deldirme ve sigara içme bir risk faktörü olarak bulunmuĢtur. Risk faktörü analizi için geniĢ sayıda hasta popülasyonuyla yapılan epidemiyolojik çalıĢmalara gerek olduğu düĢünülmektedir.