Çalışmamızda kök hücre nakli amacıyla tek başına granülosit koloni stimule edici faktör ya da kemoterapi sonrası granülosit koloni stimule edici faktör ile mobilizasyon yapılan hastaların kendisinden ve sağlıklı donörlerinden elde
edilen periferik kan ve ürün örneklerinde, akım sitometri ile CD34 ve ALDH analizi yaparak ALDH ekspresyonunun CD34 bakmaya alternatif olabilirliğini ve CD34+ ve ALDH+ hücre miktarlarıyla engrafman ilişkisini saptamayı amaçladık. Çalışmaya
primer tanıları multipl miyelom, Hodgkin lenfoma, non-Hodgkin lenfoma, akut
miyeloid lösemi, akut lenfoblastik lösemi, kronik miyeloid lösemi , aplastik anemi ve
germ hücreli testis tümörü olan 37 hasta dahil edildi. Yeterli mobilizasyon sağlanamayan hastalar çalışma dışı bırakıldı. CD34+ ve ALDH+ hücre miktarları hem
periferik kan hem üründen elde edilen örneklerde ve bakılan tüm günler için güçlü yönde pozitif ilişki gösterdi (p<0.001). CD34+ ve ALDH+ hücre miktarları ile sadece
trombosit engrafmanı arasında ilişki saptandı (p<0.05), nötrofil engrafmanıyla ilişki saptanmadı. Ancak verilen CD34+ hücre miktarı 5.63x106/ kg’dan fazla olduğunda ve ALDH+ hücre miktarı 6.58x106/ kg’dan fazla olduğunda nötrofil engrafman süresinin değişmediği gözlendi. Trombosit engrafman süresi ise verilen CD34+ hücre miktarı 5.42x106/ kg’dan fazla olduğunda ve ALDH+ hücre miktarı 7.90x106/ kg’dan
fazla olduğunda değişmiyordu. Bulgularımıza göre 1) Kök hücrelerin
belirlenmesinde ALDH ekspresyonu CD34 yerine kullanılabilecek yararlı bir belirteçtir, 2) ALDH+ hücre miktarının >6x106/kg olması yeterli nötrofil ve
trombosit engrafmanı sağlamaktadır.
In this study, we analysed CD34
and ALDH by flow cytometry after mobilization with only granulocyte colony
stimulating factor or granulocyte colony stimulating factor after chemotherapy in
periheral blood and stem cell product samples from patients and healthy donors who
were candidates for stem cell transplantation. Our aim was to investigate whether ALDH expression can be an alternative to CD34 expression and whether CD34+ and ALDH+ cell content was correlated with engraftment. Totally 37 patients with
following primary diagnosis were included in the study: multiple myeloma,
Hodgkin’s lymphoma, non-Hodgkin’s lymphoma, acute myeloid leukemia, acute
lymphoblastic leukemia, chronic myeloid leukemia, aplastic anemia ve germ cell testis tumour. Patients mobilized insufficiently were excluded from the study. CD34+ and ALDH+ cell amounts were strongly correlated in both peripheral blood and stem cell products (p<0.001). CD34+ and ALDH+ cell amounts were correlated with
thrombocyte engraftment (p<0.05) but not with neutrophil engraftment However we observed that neutrophil engraftment time was not shorter with a given CD34+ cell >5.63x106/ kg and ALDH+ cell >6.58x106/ kg. Thrombocyte engraftment time was not shorter with a given CD34+ cell >5.42x106/kg and ALDH+ cell >7.90x106/kg.
According to our findings 1) ALDH expression is a useful marker that can be used as an alternative to CD34, 2) ALDH+ cells >6x106/kg provide sufficient neutrophil and
thrombocyte engraftment.
