Özet:
Bu çalısmada, 12-14 haftalık ortalama agırlıkları
25,19,± 4,34 olan 28 disi, 12 erkek Balb-c fare kullanıldı. Erkek ve disi fareler
kontrol, sigara dumanına maruz bırakılan, E vitamini verilen ve sigara dumanı ile
beraber E vitamini verilen olmak üzere dört gruba bölündüler. 10 hafta süresince
Kontrol gruplarına i.p. serum fizyolojik, sigara dumanı gruplarına 20 adet sigara/gün,
E vitamini gruplarına i.p. E vitamini 50 mg/kg, sigara dumanı ile beraber E vitamini
alan gruplara aynı miktarlarda sigara dumanı ve E vitamini verildi. Deney süresi
bitiminde disi farelere 200 IU FSH (Puregon, OrganonÒ), 48 saat sonra 200 IU hCG
(Pregnyl, OrganonÒ) i.p. enjeksiyonu yapıldı. hCG enjeksiyonundan 15-17 saat
sonra laparotomi yapılarak tuba-uterina-over kesilerek çıkarıldı. sleme stereo
mikroskop altında devam edilerek tuba uterinanın ampulla bölgesinden fare oositleri
toplandı. Erkek farelere de laparotomi uygulanarak testisleri çıkarıldı. Stereo
mikroskop altında epididimisten spermler toplandı. n vitro olarak 3 saat süre ile
olgunlastırılmıs oositlere, her bir oosite 7 μl olacak sekilde sperm solüsyonu
eklendi.Böylece farklı deney gruplarının birbirleriyle çarprazlanması sonucu çalısma
grupları elde edildi. Olusan embriyolar 3. güne kadar izlendi. Fertilizasyon oranları,
klivaj oranları, embriyo gelisim oranları bunun yanın sıra arrest, dejenerasyon
oranları ve canlılıgı süren embriyoların gradeleri saptandı. Çalısmamızda sigara
dumanına maruz bırakılan disi farelerde fertilizasyon oranı (P=0.002, P<0.01**),
embriyo gelisim oranı (Z=3,20, P<0.01**) azalırken, klivaj oranında fark saptamadık.
(P>0.05NS). Sigara dumanına maruz kalan erkek farelerde fertilizasyon
parametrelerinde degisiklik saptamadık. Bu etkinin özellikle, bozulmus oosit kalitesi
ile iliskili olabilecegini düsündük. Sigara dumanına maruz bırakılan erkek ve disi
farelere verilen E Vitamininin sigara dumanının olası etkilerini degistirmedigini
tesbit ettik. Ayrıca hem erkek hem de disi farelere E vitamini verilmesiyle
fertilizasyon (P=0.014, P<0.05*) ve embriyo gelisim oranlarında (P=0.017, P<0.05*)
azalma bulduk Olumsuz etkilerini saptadıgımız antioksidan kullanımıyla ilgili,
antioksidanlar normal dozlarda antioksidan etki gösterirken yüksek dozlarda oksidan
etki göstermesine baglı olabilecegi düsünüldü. Sonuç olarak hem kadınlar hem de
erkeklerde sigaranın bırakılmasını cesaretlendirmek ve sigara dumanına maruz
kalınmasını önlemek infertiliteye yönelik koruyucu bir yaklasım olarak önemlidir.
Ayrıca antioksidan tedavisi iki ucu keskin bir kılıca benzemektedir. Bir yanda
istenilen etkiler, diger yanda antioksidan olarak kullanılan tedavinin doz asımında
olusan istenmeyen etkiler vardır. Antioksidan kullanımı ile ilgili en uygun
supplement tipini ve etkisini belirlemek amacıyla genis skalalı prospektif çalısmalara
ihtiyaç oldugunu düsünmekteyiz.