Özet:
Kronik renal yetmezlikli
hastalarda artmıs oksidatif stres, kronik inflamasyon ve endotel disfonksiyonu gibi
ek risk faktörlerine baglı olarak aterosklerotik kalp hastalıgı sıklıgı normal
populasyondan daha fazladır. Biz çalısmamızda diyaliz hastalarında HMG Co A
redüktaz inhibitörü olan atorvastatinin lipid düsürücü etkilerinden farklı olarak,
pleiotropik etkileri olarak adlandırılan, oksidatif stres, inflamasyon ve endotel
disfonksiyonu üzerine olan etkilerini arastırmayı amaçladık. Çalısmaya kronik renal
yetmezlikli diyaliz tedavisi uygulanan LDL kolesterol düzeyi 130 mg/dl üzerinde
olan 21 hasta dahil edildi. Hastaların 12’si HD, 9’u PD tedavisi alıyordu.17 hastaya
10mg/gün, 3 hastaya 20mg/gün, 1 hastaya 40 mg/gün atorvastatin tedavisi 6 ay
süreyle uygulandı ve LDL kolesterol düzeyi 100 mg/dl’nin altına düstükten sonra ox
LDL, MDA, CRP, HsCRP, IL-6, Fibrinojen, NO, vWF ag, FV ve homosistein
degerleri çalısıldı. Oksitatif stres parametresi olarak çalıstıgımız oksidize LDL
düzeyinde anlamlı bir azalma görülürken diger bir oksidatif stres parametresi olan
MDA, inflamasyon parametresi olarak çalıstıgımız CRP, HsCRP, IL-6, Fibrinojen,
endotel disfonksiyonu parametresi olarak çalıstıgımız NO, vWF ag, FV ve
homosistein düzeyinde anlamlı bir degisiklik görülmedi. Akut faz reaktanı olarak
kabul edilen ve inflamasyon göstergesi olan platelet ve sedimantasyon degerlerinde
ise anlamlı bir azalma görüldü.