Abakay, M.A. Cerrahi Olarak Tedavi Edilen Larenksin Yassı Epitel Hücreli
Karsinomunda Fascin-1 Ve Galectin-3’ ün Prognostik Önemi. Eskişehir
Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları
Anabilim Dalı Tıpta Uzmanlık Tezi, Eskişehir, 2013. Larenks kanserleri
tedavisinde yıllar içerisinde gelişen tanısal ve operasyonel tekniklere rağmen
mortalite ve morbiditede belirgin iyileşme sağlanamamaştır. Bu nedenle prognostik
önemi olabilecek yeni faktörlerin araştırılmasına gerek duyulmuştur. Bu çalışmamıza
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim
Dalı’nda 2003-2011 yılları arasında ileri evre larenks kanseri nedeniyle total
larenjektomi yapılmış toplam 58 hasta dahil edildi. Hastalara ait bilgiler dosya
taramaları sonucu elde edildi. Hastaların eksize edilen larenjektomi spesmenlerinde
immünohistokimyasal boyalar uygulanıp Fascin-1 ve Galectin-3 ekspresyonları
saptandıktan sonra, bunların hastalara ait klinikopatolojik, nüks ve eksitus gelişimi
gibi veriler ile karşılaştırılması yapıldı. Yapılan Kaplan-Meier analizinde boyunda
metastatik lenf nodu bulunması ve ekstrakapsüler yayılım olması ile nüks ve eksitus
arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı. Multivariate analizlerde ise nüks
ile yaşın 60’ın üzerinde olması, tümör çapının büyük olması, vasküler invazyon ve
ekstrakapsüler yayılım bulunması gibi parametreler arasında, eksitus ile ise
Brindman indeksinin 700’ün üzerinde olması, vasküler invazyon ve ekstrakapsüler
yayılım olması gibi parametreler arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı.
Fascin-1 ve Galectin-3 ile sağkalım arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmadı.
Fascin-1 ve Galectin-3 ile klinikopatolojik veriler arasında yapılan Ki-Kare testinde
istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. Çalışmamızda ileri evre larenks
kanserlerinde prognostik etkisi bilinen faktörlerin yanısıra, yüksek Fascin-1
ekspresyonunun boyuna metastaz ile anlamlıya yakın ilişkili tespit edilmesi, yeni bir
prognostik belirteç olarak öneminin olabileceğini düşündürmektedir. Her iki belirteç
için de geniş serilerde ve daha fazla sayıda araştırmalara ihtiyaç vardır.
Abakay, M.A. Prognostic significance of Fascin-1 and Galectin-3 at squamous
cell carcinoma of larenks treated with surgically. Eskişehir Osmangazi
University Medicine Faculty Department of Ear Nose Throat Thesis in
Medicine Eskişehir, 2013. Although developing diagnostic and operational
techniques ın the treatment of laryngeal cancer over the years, significant
improvement in mortality and morbidity couldn’t be achieved. For this reason
investigation of new possible prognostic factors was found necessary.Total 58
patients were included in our study, performed total larenygectomy due to advanced
stage laryngeal carcinoma, at Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine
Ear Nose Throat Department between 2003-2011. Patients informations obtained
from file scans. After immunohistochemical stains was performed in laryngectomy
specimens resected from patients, Fascin-1 and Galectin-3 expressions was detected,
these were compared with data like clinicopathologic, recurrence and exitus
development of patients. In Kaplan-Meier analysis presence of metastatic lymph
node at neck, and existence of extracapsular extension were identified as statistically
significant correlation between recurrence and exitus. But in multivariate analysis
between recurrence and parameter like age over 60, greater tumor diameter, vascular
invasion and exstracapsüler extension existence, while between exitus and parameter
like Brindman index over 700, vascular invasion and extracapsuler invasion
existence were identified as statistically significant correlation. Between Fascin-1
and Galectin-3 and survival were not identified as statistically significant correlation.
Between Fascin-1 and Galectin-3 and clinicopathologic data were not detected as
statistically significant at chi-square test. In our study, the known prognostic factors
in advanced laryngeal cancer, as well as identification of nearly statistically
significance correlation with neck metastasis of high Fascin-1 expressions suggests
that it may have a role as a new prognostic factor. For both of markers, larger series
and more researches are needed.
Key Words:
