Akut iskemik inme vakalarının yönetiminde intravenöz
trombolitik tedavi ve girişimsel tedavi uygulananlar ile müdahale
edilmeyenlerin acil servisteki süreçlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Çalışmamızda Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Acil Servisine 06
Haziran 2018-02 Mart 2019 arasında başvuran 18 yaş üstü inme hastaları
incelendi. Acil servise başvurmuş olan iskemik inme hastaları belirlendi ve
çalışmaya dahil edildi. Hastaların 274 ‘ü kadın (%46,3), 318 ‘i erkek (%53,7)
idi ve yaş ortalaması 68.15±13.42 idi. Hastalara uygulanan tedavi şekilleri
incelendiğinde 77 hastaya (%13) sadece rtPA, 72 hastaya (%12,2) girişimsel
tedavi ve 443 hastaya (%74,8) hastaya da konservatif tedavi uygulandı.
Olgular hasta gruplarına göre başvurudan itibaren yapılan işlemlerin süreleri
karşılaştırıldığında müdahale yapılanlarla yapılmayanlar arasında EKG çekim
zamanında istatiksel olarak anlamlı fark olmadığı (p>0,05); muayene zamanı
(p═0,001), parmakucu kan şekeri ölçüm zamanı (p═0,014), konsültasyon
istem zamanı (p<0,001), konsültasyona gelme zamanı (p<0,001), BT çekim
zamanı (p<0,001), BT değerlendirme zamanı (p<0,001), BT anjiografi çekim
zamanı (p<0,001), ve değerlendirme zamanları (p<0,001), arasında istatiksel
olarak anlamlı fark olduğu saptandı. Başvuru zamanı ile fibrinolitik tedavi
verilme süresi ortalaması 67,89±17,14 dk, başvuru zamanı ile girişimsel tedavi
arası ortalama süre 76,69±30,59 dk olarak görüldü. Çalışmamızda müdahale
uygulanan hastaların acil servisteki süreçlerinin daha hızlı olduğu görülmüştür
The aim of this study is to compare the procedures of the patients who
underwent intravenous thrombolytic and interventional treatment in the
management of acute ischemic stroke cases in the emergency department. In
this study, stroke patients older than 18 years old who applied to Eskisehir
Osmangazi University Hospital Emergency Department between 06 June
2018-02 March 2019 were evaluated. Ischemic stroke patients admitted to
emergency department were identified and included in the study. 274 of the
patients were female (46.3%), 318 were male (53.7%) and the mean age was
68.15 ± 13.42. When the treatment modalities were examined, 77 patients
(13%) received only rtPA, 72 patients (12.2%) received interventional
treatment and 443 patients (74.8%) received conservative treatment. When
the duration of the procedures performed after admission were compared
according to patient groups, there was no statistically significant difference
between intervention and conventional treatment group for ECG time and
there was statistically significant difference between groups in examination
time (p═0,001), blood glucose measurement time (p═0,014), consultation
request time (p <0.001), consultation time (p <0.001), CT time (p <0.001), CT
evaluation time (p < 0.001), CT angiography time (p <0.001), and evaluation
time (p <0.001). The mean duration of fibrinolytic therapy was 67.89 ± 17.14
minutes and mean duration time of interventional treatment was 76.69 ± 30.59
minutes. In our study, it was seen that the patients who underwent intervention
were faster in the emergency department