Kronik böbrek
hastalığı(KBH)’nda 25(OH)D3 düzeylerinin düşük olduğu bilinmektedir. Bu
hastalarda D vitamini replasmanının mortalite üzerine olumlu etkileri olduğu
gösterilmiştir. Çalışmamızda D vitamininin pleiotropik etkilerinden çok az
bilinenlerinden birisi olan trombosit belirteçleri üzerine olan etkisi değerlendirildi.
Evre 3-4 KBH, diyaliz ve Renal transplantasyon yapılan hastalarda D vitamini
replasmanı öncesinde ve sonrasında trombosit fonksiyon belirteçleri olan MPV, PDW,
PCT’ye bakıldı. 25(OH)D3 düzeyi <20 ng/mL(<50 nmol/L), Evre 3-4 KBH olan 32,
en az 3 aydır diyaliz tedavisi olan 25, renal transplantasyon yapılmış 24 hasta ve
kontrol grubu olarak 40 sağlıklı kişi alındı. D vitamini replasmanı (8 hafta süresince
haftada 1 kez 50.000 IU oral vitamin D verilen) öncesinde ve sonrasında trombosit
belirteçleri değerlendirildi. D vitamini replasmanı öncesinde ve sonrasında grup içi ve
gruplar arası karşılaştırmada MPV değeri için istatistiksel olarak anlamlı farklılık
bulunmadı. Korelasyon analizleri incelendiğinde renal transplantasyon grubunda
ΔMPV ile Δvitamin D arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde negatif yönde ilişki
(r=-0,422 p<0.05), ΔPDW ile ΔVitamin D arasında istatistiksel olarak anlamlı
düzeyde pozitif yönde ilişki saptandı. Sağlıklı kontrol grubunda Δ vitamin D ile
Δtrombosit sayısı arasında anlamlı düzeyde negatif ilişki saptandı (r=-0.493, p<0.05).
Diyaliz grubunda Δ Vitamin D ile Δ MPV arasında anlamlı düzeyde negatif yönde
ilişki saptandı (r=-0,422 p<0,05). Diyaliz ve renal transplantasyon hastalarında
özellikle D vitamini ile MPV arasında önemli düzeyde korelasyon bulunmuştur. D
vitamini eksikliğinde artan MPV nedeni ile olabilecek tromboza bağlı kardiyovasküler
olayların önlenmesinde D vitamini replasmanının ve antiagregan tedavinin faydalı
olabileceği düşünülmüştür
25(OH)D3
levels are known to be lower in patients with chronic renal disease (CKD). Vitamin D
supplementation has been shown to have beneficial effects on mortality in these
patients. In our study, we have evaluated the pleiotropic effect of vitamin D on
thrombocyte markers, which is known very little by most. The main thrombocyte
function markers (MPV, PDW and PCT) were obtained in patients which underwent
dialysis, renal transplantation and patients with grade 3-4 CKD before and after
vitamin D supplementation. 40 healthy individuals were chosen as control group and
24 patients underwent renal transplantation, 25 patients underwent dialysis for at least
3 months, 32 patients were diagnosed as grade 3-4 CKD. All of the patients above had
25(OH)D3 levels <20ng/mL (<50nmol/L). Thrombocyte markers were evaluated
before and after vitamin D supplementation (which was given 50.000 IU orally once a
week for 8 weeks). Statistically no significant difference were found between MPV
values in- and across- group comparison before and after vitamin D supplementation.
After the correlation analyses were reviewed, statistically significant negative
correlation was found (r=-0,422 p<0.05) between ΔMPV and ΔVitamin D in renal
transplantation group. Also statistically significant positive correlation was found
between ΔPDW and ΔVitamin D. In the control group with healty participants, a
statistically significant negative correlation was found (r=-0,493 p<0.05) between
ΔVitamin D and ΔThrombocyte count. In the dialysis group a statistically significant
negative correlation was found (r=-0,422 p<0.05) between ΔVitamin D and ΔMPV. A
significant correlation was found particularly between Vitamin D and MPV in dialysis
and renal transplantation patients. In order to prevent cardiovascular events due to
thrombosis caused by Vitamin D deficiency which increases MPV, it has been thought
that Vitamin D supplementation and antiaggregant therapy might be beneficial
