Bu çalışma Ocak 2007-Ocak 2009 tarihleri
arasında, Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim
Dalında prospektif olarak gerçekleştirildi. Otuzbir hasta (38-74 yaşları arasında,15
kadın,16 erkek; yaş ortalamaları 45) bu çalışmaya dahil edildi. Kolorektal karsinom
aile hikayesi, kişisel veya ailesel kolorektal polip hikayesi, geçmiş pozitif
görüntüleme sonucu, hematokezya, barsak alışkanlıklarında değişiklik, demir
eksikliği anemisi ve karın ağrısı çalınmaya alınma kriterleri olarak belirlendi.
Olguların tümüne multidedektör BT kolonografi ve konvansiyonel kolonoskopi
uygulandı. Konvansiyonel kolonoskopi gold standart kabul edilerek yöntemler
karşılaştırıldı. Multidedektör BT kolonografi ve konvansiyonel kolonoskopi
incelemelerinin birbirleri ile uyumu Kappa testi ile değerlendirildi. BT kolonografi –
konvansiyonel kolonoskopi uyumunda boyuttan bağımsız Kappa değeri 0.78, 10 mm
ve üzeri lezyon değerlendirme uyumunda kappa değeri 0.87, 6-9 mm arası lezyon
değerlendirme uyumunda Kappa değeri 0.81 ve 5 mm ve altı lezyon değerlendirme
uyumunda Kappa değeri 0.90 olarak belirlendi. Tüm lezyonların analizinde MDBT
kolonografinin sensitivitesi %83, spesifisitesi %95, pozitif prediktif değeri %95,
negatif prediktif değeri %83 olarak tespit edildi. Sonuç olarak BT kolonografi tüm
kolon incelemesinde değerli bir tanısal araçtır. MDBT kolonografi, tetkiğin 1cm
üzerindeki kolorektal lezyonlarda yüksek duyarlılık değerlerine sahip olması, rölatif
olarak güvenli ve minimal invaziv olması nedeniyle varolan diğer kolorektal kanser
tarama testlerine iyi bir alternatiftir.
This prospective study is performed on patients
of Eskişehir Osmangazi University, Radiology Department between January 2007 and
January 2009. Thirty-one cases (ages between 38-74; 15 women, 16 men; mean age
45) included to this study. Study including criters are; history of familial colorectal
carsinom, history of personal or familial colorectal polip, positive imaging result in
past, haematocesia, alteration of bowel habituals, anemia of iron loss and abdominal
pain. All patients were imaged by multidedector CT colonography and conventional
colonography. Conventional colonography accepted gold standart and compared with
multidedector CT colonography. The results of multidedector CT colonography and
conventional colonography were correlated with each other using Kappa statistics.
The Kappa value was calculated as 0.78 for multidedector CT colonography –
conventional colonography correlation independendent for dimension, 0.87 for 10
mm and upper lesions, 0,81 for 6-9 mm lesions and 0.90 for 5 mm and lower lesions.
For the analysis of all lesions sensitivity of multidedector CT colonography 83%, the
specificity of multidedector CT colonography were 95%, pozitive predictive value
95% and negative predictive value 83%, respectively. As a result of this study, CT
colonography is a valuable diagnostic tool for evualating all colon. Multidedector CT
colonography may be accepted as an alternative to other colorectal cancer screening
tests because it has high specificity in 1 cm ve upper colorectal lesions, relatively safe
and minimally invasive.
