Özet:
Eklem ve eklem dışı organ hasarı ile
seyreden, yangısal, otoimmün bir hastalık olan Romatoid Artrit (RA) hastalarında, anti
inflamatuvar etkileri olduğu bilinen adiponektin ile hastalık etkinliği ve akut faz yanıtı
arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmayı amaçladık.
Amerikan Romatoloji Birliği (ACR) tanı ölçütlerine uyan 27 RA hastası ile yine ACR
tanı ölçütlerine uyan 20 osteoartrit hastası (hastalıklı kontrol) çalışmaya alındı. Hastalık
modifiye edici ilaç (DMARD) kullanan RA hastaları çalışmadan dışlandı. RA hastalarında
başlangıçta (0. ay) ve sağaltımın 3. ayında akut faz reaktanları, hastalık aktivite skoru-28
(DAS-28) ve antropometrik değerlendirmeler ile adiponektin düzeylerine bakıldı.
3. ay değerlendirmemizde adiponektin düzeylerinin anlamlı düzeyde arttığını, ancak
adiponektinin hem 0. hem de 3. ay değerlerinin akut faz yanıtıyla ve hastalık etkinliğiyle
korele olmadığını saptadık. Beklendiği gibi akut faz yanıtı ve DAS-28 sağaltım altında
anlamlı düzeylerde azaldı.
Adiponektin düzeylerindeki bu anlamlı artışların olası nedeni olarak çalışmamızda
değerlendirmemiş olsak da RA tedavisinde kullandığımız ilaçlara (kortokosteroid,
metotreksat) bağlı olarak ortaya çıkmış insülin direncindeki azalmanın etkili olmuş
olabileceğini düşünmekteyiz.
