Spinal kord yaralanmaları olusturdugu sorunlar bakımından hem hekim
hem de hasta açısından çözümü oldukça zor veya imkansız problemler dogurur.
Maddi yönünün yanı sıra aile ve sosyal çevre içinde manevi problemleri
beraberinde getirmektedir. Son yıllarda yapılan çalısmalarda spinal kord
yaralanmalarının tanı, cerrahi teknik ve tedavisinde hatta fizyopatolojisinde
oldukça büyük mesafeler alınmıs olmasına ragmen henüz etkili bir tedavi
protokolü ortaya konulamamıstır.
Akut spinal kord yaralanması sonucu, spinal kordda hem primer hem de
sekonder hasar meydana gelir. Eksitoksisite, serbest radikal hasarı, hücre içi
kalsiyum birikimi, proteaz aktivasyonu, arasidonik asit metabolitlerinin üretimi,
vazospazm, hücresel sisme ve enerji yoklugu spinal kordun sekonder yaralanma
cevabını kurarlar. Yapılan çalısmalarda primer hasardan çok sekonder doku
hasarlanmasının daha gürültülü seyrettigi bildirilmistir.
Biz de bu çalısmamızda nimodipin ve fenitoinin spinal kord
yaralanmasında lipit peroksidasyonuna etkisinin malonildialdehid (MDA)
düzeyleri üzerinden incelemeye çalıstık. Çalısmada 31 adet Spraque-Dawley
cinsi rat kullanıldı. Travma modeli ekstradural klipleme yöntemi seçilmistir.
Ratlar 4 gruba ayrıldı; kontrol grubu (K), travma grubu (T), nimodipin
uygulanılan grup(N), fenitoin uygulanılan grup (F). Spinal kord dokusunda ve
plazmada MDA düzeyleri ölçüldü.
Sonuçta nimodipin ve fenitoinin spinal kord yaralanması olan
olgularda lipit peroksidasyonu üzerine anlamlı bir etkisi olmadıgına ve her iki
ilacın birbirlerine bir üstünlüklerinin olmadıgı kanaatine varıldı.
From the point of view of the matters be formed afterwards, spinal cord
injurings cause problems those are very difficult or impossible to solve for both
patients and physicians. Besides the point of economic (materiality), they also
bring moral and phychological problems with them for the families and the
social environment. During the researches performed lately, in spite of the
progress obtained on diagnosing , surgical technics and treatment -even on the
physiopatalogy- of spinal cord injuring, an effective treatment protocol has not
been created and put forth yet.
After acute spinal cord injuring, both primer and seconder damages
occure on spinal cord. Excitotoxicity, free radikal damage, cytosolic calcium
accumulation, proteaze activation, arachidonic acid metabolizm by-products,
vasospasm, celluler swelling, and energy failure set the answer of seconder
injuring of spinal cord. After the treatment performed on patients , it is reported
that primer tissue damage proceeds more noisy than the seconder ones.
In this study we ,too,tried to search the effect of nimodipin and fenitoin
on lipit peroxidation in a spinal cord injury, from the point of view of
malonildialdehit (MDA) levels. During the study, thirty-one Spraque Dawley
breed rat were used. Trauma model was choosen as ekstradural clipping method
/ procedur Rats were labelled in 4 groups as follows: control group (C), trauma
group (T), the group applied nimopidin (N), the group applied fenitoin (F).
MDA levels were measured on/in the spinal cord tissue and plasma.
As a result, in the case of spinal cord injurings, it is believed that
nimopidin and fenitoin has no a meaningful effect on lipid preroxidation and
that both medicine has no superiority on each other.
