nternal torasik arter üzerine topikal uygulanan papaverin, diltiazem
ve nitroprussidin apoptotik etkilerinin karsılastırılması. Eskisehir Osmangazi
Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı Tıpta
Uzmanlık Tezi, Eskisehir, 2006. Bu çalısma, klinigimizde elektif koroner arter
bypass cerrahisi uygulanan on hastadan alınan internal torasik arter segmentleri
kullanılarak yapıldı (yedi erkek, üç kadın, ortalama yas 65,55). Her hastadan alınan
internal torasik arter distal segmenti çıkarıldıktan hemen sonra dört esit parçaya
bölünerek, her biri ayrı olarak serum fizyolojik, diltiazem, nitroprussid ve papaverin
içeren solüsyonlara aktarıldı. Her segmente, apoptotik hücre inceleme ve sayımı için
hematoksilin ve eozin boyaması ve TUNEL teknigi uygulandı. Apoptotik hücreler,
her parça için elli mikroskobik alan taranarak sayıldı. Hematoksilin eozin
boyamasına göre gruplar arasında belirgin farklara rastlanmadı. TUNEL teknigi
uygulandıgında ise diltiazem grubunda ortalama apoptotik hücre sayısı diger üç
gruba göre belirgin artmıs bulundu (13,3060). En az ortalama apoptotic hücre sayısı
serum fizyolojik grubunda oldu (4,2500). Diltiazem ve papaverin grubuyla
karsılastırıldıgında en az ortalama apoptotik hücre sayısı nitroprussid grubundaydı
(9,4840). Papaverin grubunun ortalama apoptotik hücre sayısı ise 10,7540 olarak
bulundu. Çalısmada diyabetik hastalarla diyabetik olmayan hastalar arasında ilaçların
apoptotik etkilerinin farklı olmadıgı bulundu. Sonuç olarak bizim çalısmamıza göre
bu çok kullanılan vazodilatör ilaçlar farklı derecelerde apoptoza neden olabilmekte
ve bu durum greftlerin apoptoz ve onun kötü etkilerinden korunması gerektigini
göstermektedir.
Comparison of the apoptotic effect of topicaly applied papaverine,
diltiazem and nitroprusside to internal toracic artery. Eskisehir Osmangazi
University Faculty of Medicine, Medical Speciality Thesis in Department of
Cardiovascular Surgery, Eskisehir, 2006. This study was performed by obtaining
internal thoracic artery segments of ten patients who undergoing coronary bypass
surgery (seven male, three female, mean age 65,55). Distal segment of internal
thoracic artery were obtained immediately after harvesting and were divided four
equal pieces. Each internal thoracic artery segments were immersed to the four
different solutions which containing seperately papaverine, diltiazem nitroprussid
and saline. Each segments were examined with both hematoxylin-eosin and TUNEL
method in the aim of apoptotic cells determinations and counting. Apoptotic cells
were counted in fifty microscobic areas of each segments. No significant difference
was observed among the four groups according to hematoxylin-eosin staining.
However, TUNEL method was revealed a significant increase of mean apoptotic cell
in diltiazem group when compared to other three groups(13,3060). Least mean
apoptotic cell number was counted in saline group (4,2500). The most decreased
mean apoptotic cell number were counted in nitroprussid group when compared to
diltiazem and papaverine groups (9,4840). Mean apoptotic cell number of papaverine
group was 10,7540. No difference was observed in diabetic and non diabetic patients
samples in apoptotic effects of the studied compounds. In conclusion, according to
our results the most used vasodilatory agents may cause in several level of apoptosis
and in this situation we should prevent grafts from apoptosis and its deleterious
effects.
