Deneysel olarak sigara dumanına maruz bırakılan farelerde
sigara dumanının ve E vitamininin IVF parametreleri ( fertilizasyon oranı,
klivaj oranı, embriyo gelisim oranı ) üzerine etkileri. Eskisehir Osmangazi
Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Dogum Anabilim Dalı Tıpta
Uzmanlık Tezi, Eskisehir, 2006. Bu çalısmada, 12-14 haftalık ortalama agırlıkları
25,19,± 4,34 olan 28 disi, 12 erkek Balb-c fare kullanıldı. Erkek ve disi fareler
kontrol, sigara dumanına maruz bırakılan, E vitamini verilen ve sigara dumanı ile
beraber E vitamini verilen olmak üzere dört gruba bölündüler. 10 hafta süresince
Kontrol gruplarına i.p. serum fizyolojik, sigara dumanı gruplarına 20 adet sigara/gün,
E vitamini gruplarına i.p. E vitamini 50 mg/kg, sigara dumanı ile beraber E vitamini
alan gruplara aynı miktarlarda sigara dumanı ve E vitamini verildi. Deney süresi
bitiminde disi farelere 200 IU FSH (Puregon, OrganonÒ), 48 saat sonra 200 IU hCG
(Pregnyl, OrganonÒ) i.p. enjeksiyonu yapıldı. hCG enjeksiyonundan 15-17 saat
sonra laparotomi yapılarak tuba-uterina-over kesilerek çıkarıldı. sleme stereo
mikroskop altında devam edilerek tuba uterinanın ampulla bölgesinden fare oositleri
toplandı. Erkek farelere de laparotomi uygulanarak testisleri çıkarıldı. Stereo
mikroskop altında epididimisten spermler toplandı. n vitro olarak 3 saat süre ile
olgunlastırılmıs oositlere, her bir oosite 7 μl olacak sekilde sperm solüsyonu
eklendi.Böylece farklı deney gruplarının birbirleriyle çarprazlanması sonucu çalısma
grupları elde edildi. Olusan embriyolar 3. güne kadar izlendi. Fertilizasyon oranları,
klivaj oranları, embriyo gelisim oranları bunun yanın sıra arrest, dejenerasyon
oranları ve canlılıgı süren embriyoların gradeleri saptandı. Çalısmamızda sigara
dumanına maruz bırakılan disi farelerde fertilizasyon oranı (P=0.002, P<0.01**),
embriyo gelisim oranı (Z=3,20, P<0.01**) azalırken, klivaj oranında fark saptamadık.
(P>0.05NS). Sigara dumanına maruz kalan erkek farelerde fertilizasyon
parametrelerinde degisiklik saptamadık. Bu etkinin özellikle, bozulmus oosit kalitesi
ile iliskili olabilecegini düsündük. Sigara dumanına maruz bırakılan erkek ve disi
farelere verilen E Vitamininin sigara dumanının olası etkilerini degistirmedigini
tesbit ettik. Ayrıca hem erkek hem de disi farelere E vitamini verilmesiyle
fertilizasyon (P=0.014, P<0.05*) ve embriyo gelisim oranlarında (P=0.017, P<0.05*)
azalma bulduk Olumsuz etkilerini saptadıgımız antioksidan kullanımıyla ilgili,
antioksidanlar normal dozlarda antioksidan etki gösterirken yüksek dozlarda oksidan
etki göstermesine baglı olabilecegi düsünüldü. Sonuç olarak hem kadınlar hem de
erkeklerde sigaranın bırakılmasını cesaretlendirmek ve sigara dumanına maruz
kalınmasını önlemek infertiliteye yönelik koruyucu bir yaklasım olarak önemlidir.
Ayrıca antioksidan tedavisi iki ucu keskin bir kılıca benzemektedir. Bir yanda
istenilen etkiler, diger yanda antioksidan olarak kullanılan tedavinin doz asımında
olusan istenmeyen etkiler vardır. Antioksidan kullanımı ile ilgili en uygun
supplement tipini ve etkisini belirlemek amacıyla genis skalalı prospektif çalısmalara
ihtiyaç oldugunu düsünmekteyiz.
Effect of cigarette smoke and vitamin E on fertility parameters in
inbred Balb-c type male and famele mice: in vitro fertilization mice model
study. Eskisehir Osmangazi Universty Faculty of Medicine, Depertmant of
Obstetric and Gynecology Eskisehir, 2006. In this experiment, 12-14 weeks old
and mean weight 25,19±4,34 gr. 28 Balb-c female mice and 12 Balb-c mice were
used. Female mice and male mice were divided into four groubs as cigarette smoke
exposed, control, mice given vit. E, cigarette smoke exposed mice given vit E. For
ten weeks, control group mice were injected intraperitoneal SF, cigarette smoke
exposed group mice were exposed 20 cigarette/day. The groups given vit E were
injected 50 mg/kg Vit. E intraperitoneally. At the end of this experiment, female
mice were treated with 200 IU FSH (Puregon, OrganonÒ). Fourty eight hours
following FSH dose, 200 IU hCG (Pregnyl, OrganonÒ) was intraperitoneally
injected. After 15-17 hours, all female mice were put in a special cage where ether
concentration high subsequently having confirmed their death, laparotomy was
performed and tuba-uterina-ovaries of mice were excised. Under stereomicroscope
mice oocytes were collected from ampullary region of tuba-uterina. Testis of male
mice removed with laparotomy. Under stereomicroscope sperms were collected from
epididymis. Oocyte were incubated with 7μl sperm solution per oocyte for 3 hours.
Study groups constituted by crossmatching of different experiment groups,.
Developed embryos were followed for 3 days. Fertilization rate, cleavage rate,
embryo development rate, arrest, degeneration rate and embryol grade were
determined. In this experiment, we found fertilization rate and embryo development
rate were lower in cigarette smoke exposed female mice ( P=0,002, P<0,01** and
Z=3,20, P<0,01** respectively). However there was no statistical difference related
with fertilization parameters in the cigarette smoke exposed male mice. We thought
that this is due to destroyed oocyte quality. Also we found that vit E does not change
affect of cigarette smoke and it has lowering affect on fertilization rate and embryo
development rate (P=0,014, p<0.05*; P=0,017, P<0,05* respectively). Antioxidants
behave as an antioxidant when used in normal dose however they behave as oxidant
when used in high dose. As a result encouraging of discontinution of cigarette or
cigarette smoke exposure is important for prevention of infertility. Antioxidant
treatment is looks like two edges sword. At the one hand they have desired affects in
normal dose, at the other hand side affects when used in high dose. Wide range
prospective studies should be done for determining appropriate supplement type and
affect related with antioxidant treatment.
