Vitamin D reseptörlerinin(VDR) birçok dokuda keşfi ile D
vitamininin kalsiyum homeostazı ve kemik metabolizması dışında da birçok
fonksiyonu olduğu gösterilmiştir. D vitamininin immün sistem üzerindeki
etkilerinden yola çıkarak Graves hastalığı patogenezinde D vitamininin rolü
olabileceği öne sürülmüştür. Bizim çalışmamızda D vitamini eksikliğinin
Graves hastalığı aktivasyonu ve otoimmun tiroid hastalığı oluşumundaki rolü
ve inflamatuar belirteçlerin ilişkisi gösterilmek istendi. Çalışmamıza 40 aktif
Graves hastası, 20 ötroid otoimmun tiroid hastası, 20 sağlıklı kişi olmak
üzere 80 kişi alındı. D vitamini düzeyi Graves ve otoimmun tiroid
hastalarında kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde düşük bulundu. D vitamini
düzeltilmiş kalsiyum, serum fosforu, idrar kalsiyum atılımı ile pozitif
korelasyon gösterirken alkalen fosfataz, parathormon, TRAb ve anti TPO ile
negatif korelasyon gösterdi. Oftalmopati olan hastalarda D vitamini düzeyi
oftalmopati olmayanlara göre anlamlı ölçüde düşük bulundu. Çalışmamızda
D vitamini eksikliğinin inflamasyon ve obezite ile de ilişkili olduğu gözlendi.
Sonuç olarak otoimmun tiroid hastalıkları ve tiroid oftalmopatisi
patogenezinde D vitamini eksikliğinin de rol oynayabileceği düşünüldü. D
vitamini eksikliğinin aktif Graves hastalarında inflamasyona yatkınlık
oluşturduğu da düşünüldü.
By the definition of vitamin D receptors(VDR) in many
tissues, many functions of vitamin D other than calcium homeostasis and
bone metabolism were shown. A role for vitamin D is suggested in the
pathogenesis of Graves disease because of the effects of vitamin D on the
immune system. In our study the role of vitamin D deficiency in the activation
of Graves disease and development of autoimmune thyroid disease and the
relationship between inflammatory markers were asked to shown. Our study
included 40 patients with active Graves disease, 20 patients with euthyroid
autoimmune thyroid disease, 20 healthy individuals and total 80 people.
Vitamin D levels were found significantly lower in Graves and autoimmune
thyroid disease patients from the control group. Vitamin D showed a positive
correlation with corrected calcium, serum phosphorus, urinary calcium
excretion and was negatively correlated with alkaline phosphatase,
parathyroid hormone, TRAb and anti TPO. Vitamin D levels of patients with
ophthalmopathy were significantly lower than the patients without
ophthalmopathy. In our study, we observed that vitamin D deficiency is also
associated with obesity and inflammation. As a result, we thought that
vitamin D deficiency can play a role in the pathogenesis of autoimmune
thyroid disease and thyroid ophthalmopathy. We also thought that vitamin D
deficiency predispose to inflammation in patients with active Graves.
